Să știm | Care sunt tipurile de cancer la copii?

Prin seria de articole Să știm, medici de la Spitalul Marie Curie prezintă în termeni pe înțelesul tuturor cu ce ne luptăm, care sunt etapele și tratamentele, miturile și adevărurile despre cancerul la copii.

Cum apare cancerul la copii? Ce se întâmplă cu celulele sănătoase și de ce încep să aibă un comportament anormal? La ce semne pot fi atenți părinții și când e cazul să consulte medicul?

Cele mai frecvente cancere la copii sunt leucemiile (33%), tumorile sistemului nervos central (17%) si limfoamele (14%).* În continuare, vom afla mai multe despre acestea.

Leucemia, cancerul celulelor albe din sânge

Celulele sângelui sunt produse într-o parte a corpului numită măduva osoasă, care este centrul moale, spongios al anumitor oase.

3 tipuri principale de celule sanguine și rolul lor:

• celulele albe, care luptă împotriva infecțiilor,
• celulele roșii, care transportă oxigenul din aerul pe care îl respirăm,
• trombocitele, care ajută la oprirea sângerărilor.

Cum apare leucemia?

În mod normal, aceste celule se repară și se reproduc într-un mod ordonat, controlat. În leucemie, acest proces scapă de sub control: celulele albe se înmulțesc mult mai rapid și nu se maturizează. Așadar, nu mai sunt capabile să-și îndeplinească rolul normal și umplu măduva osoasă, împiedicând-o să producă celule sanguine sănătoase.

La ce semne pot fi atenți părinții?

• febră, infecții frecvente,
• paloare, oboseală, scădere în greutate,
• sângerări, vânătăi,
• ganglioni măriți de volum la nivelul gâtului, axilei, ficat și splină mărite.

Tumorile cerebrale și ale măduvei spinării, al doilea cel mai frecvent tip de cancer la copii

Cum apar aceste tumori?

Ca urmare a creșterii anormale a nervilor imaturi sau a celulelor de susținere din creier sau din coloana vertebrală.

La ce semne pot fi atenți părinții?

• dureri de cap,
• greață, vărsături, amețeli,
• vedere dublă sau încețoșată,
• convulsii,
• dificultăți la mers sau la manipularea obiectelor.

Limfomul, un cancer al sistemului imunitar

Limfomul este cancerul care ia naștere în sistemul limfatic. Sistemul limfatic este o rețea de ganglioni (localizați în tot corpul), organe (ca splina, timusul) și vase prin care circulă limfa, ce transportă un tip de celule albe, numite limfocite.

Cum apare limfomul?

Atunci când limfocitele devin anormale, cresc în număr, provocând umflarea sau mărirea ganglionilor sau a celorlalte zone ale corpului unde se găsesc de obicei. Ele împiedică funcționarea normală a celulelor sănătoase din apropierea lor și îngreunează funcționarea corectă a sistemului imunitar. Aceste celule folosesc, de asemenea, nutrienți și energie, determinând celulele sănătoase să moară de foame.

La ce semne pot fi atenți părinții?

• umflături la nivelul gâtului, axilelor, regiunii inghinale (ganglioni măriți de volum),
• apetit scăzut,
• febră,
• transpirații nocturne,
• oboseală,
• pierdere în greutate.

Alte tipuri mai rare de cancer la copii

Neuroblastomul – cancer apărut prin creșterea anormală a celulelor nervoase imature, cel mai adesea în glanda suprarenală. Poate lua naștere și din țesutul nervos de-a lungul coloanei vertebrale, lângă gât, torace sau abdomen.

La ce semne pot fi atenți părinții? O umflătură la nivelul abdomenului sau toracelui copilului, dificultăți de respirație, modificări ale tranzitului intestinal.

Nefroblastomul (tumora Wilms) – cel mai frecvent tip de cancer renal pediatric, deseori manifestat ca o masă în abdomenul copilului, perturbând funcția rinichilor.

La ce semne pot fi atenți părinții? O umflătură la nivelul abdomenului copilului, dureri abdominale, sânge în urină, greață, febră.

Cancerele osoase primare – apar cel mai adesea la copiii mai mari și la adolescenți, în perioada de creștere rapidă a oaselor (dar se pot dezvolta la orice vârstă). Cele 2 tipuri principale sunt osteosarcomul (cel mai frecvent în oasele din jurul genunchiului) și sarcomul Ewing (mai frecvent în partea superioară a piciorului, pelvisului și în alte oase ale trunchiului).

La ce semne pot fi atenți părinții? Tumefacții și dureri osoase persistente, care pot fi mai accentuate în timpul exercițiilor fizice sau noaptea, fracturi osoase, oboseală, scădere în greutate.

Rabdomiosarcomul - derivă din celulele musculare primitive și poate apărea oriunde în organism, de la cap și gât, la brațe, picioare, sistem genito-urinar.

La ce semne pot fi atenți părinții? Semnele și simptomele depind de localizarea tumorii:

• dureri de cap, umflături la nivelul ochilor, obstrucție nazală, sângerări din nas, gât sau urechi,
• umflături, dureri la nivelul unui braț sau picior,
• dificultăți la urinare și sânge în urină, constipație, dureri abdominale, masă tumorală sau sângerare în vagin sau rect.

Mai multe despre Dr. Teodora Negoiță

Medic rezident Oncologie și Hematologie Pediatrică, Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii Marie Curie, București.

Fascinată dintotdeauna de copii, care la rândul lor gravitează în jurul ei. A ales medicina, pentru că își dorește să ajute. Cu medicamente, informații, un zâmbet și o vorbă caldă. Empatică și ambițioasă, adoră joaca și își ia energia din interacțiunea cu oamenii, mai ales cu cei mai mici dintre ei.

Dintotdeauna sfătuită de cunoscuți să devină medic pediatru, vrea să le fie alături micuților pacienți de pe Secția de Oncologie. Să îi cunoască, să îi înțeleagă și să înlăture cât mai multe obstacole pe care le vor întâlni pe drum.

Surse:

*Statistica din România, în perioada 2010-2017, la grupa de vârstă 0-14 ani – RNCCR

chop.edu, lymphoma-action.org.uk, healthychildren.org, cancer.org/, mayoclinic.org/

Serie coordonată de Gabriela Vătafu

Credit foto: Enrico Brodoloni